Si estás buscando cómo proteger tu salud y la de tu familia mediante un seguro, es probable que te hayas encontrado con el término "seguro de hospitalización" y que te hayan surgido algunas dudas sobre este tipo de seguro, como qué incluye o en qué se diferencia de otros seguros de salud. En este artículo, las resolvemos.
¿Qué es un seguro de hospitalización?
Un seguro de salud con hospitalización, un seguro de hospitalización o un seguro hospitalario es un tipo de seguro de salud que da acceso a servicios médicos ante una situación que requiere intervenciones quirúrgicas u hospitalización, entendiendo por hospitalización la estancia del paciente asegurado en un hospital por un período de 24 horas o más.
Los seguros de hospitalización son los seguros de salud más completos que puedes contratar. Si lo necesitas, puedes ser ingresado en cualquier hospital privado del cuadro médico de tu compañía aseguradora, con las comodidades de una habitación individual y sin tener que pagar de más, ya que está incluido entre las coberturas de tu póliza.
Es importante distinguir entre un seguro de hospitalización y uno de asistencia ambulatoria. Mientras que el seguro de hospitalización permite ser ingresado y ser intervenido quirúrgicamente, el seguro de asistencia ambulatoria cubre los servicios médicos que no requieren de hospitalización, es decir, los servicios de atención médica que se brindan en consultorios médicos especialistas (dermatología, ginecología, digestivo, pediatría, alergología…) o en centros de atención primaria (enfermería, medicina familiar y pediatría).
Así, con un seguro médico que no incluya hospitalización, la asistencia sanitaria termina en el ambulatorio o en la consulta del especialista: podrías acceder a un hospital para ser diagnosticado o tratado, pero no para ser ingresado.
Si buscas que tu seguro de salud cubra ingresos hospitalarios, de urgencias o planificados, e intervenciones quirúrgicas, debes apostar por un seguro con hospitalización.
¿Qué cubre un seguro de hospitalización?
Habitualmente, un seguro de hospitalización cubre todo lo que rodea al ingreso hospitalario, ya sea en caso de intervención de emergencia o urgencia, como una caída o una apendicitis, o en un ingreso programado.
Así, se encarga de cubrir los gastos por conceptos como:
- Gastos por honorarios de médicos, de ayudantes, de anestesistas, de ATS, de DUE, por utilización de quirófano, por medicamentos o por cualquier otro servicio médico prestado durante la hospitalización o intervención quirúrgica.
- Gastos por estancia hospitalaria en habitación individual con cama para un acompañante.
- Gastos por internamiento psiquiátrico.
- Gastos por estancia hospitalaria en Unidades de Vigilancia Intensiva (U.V.I.) o en Unidades de Cuidados Intensivos (U.C.I.).
A esto, se suma el acceso a los servicios de atención médica que no son hospitalarios, como el acceso a los especialistas del cuadro médico (dermatología, ginecología, digestivo, pediatría, alergología, cardiología, neumología…) o a centros de atención primaria siempre que lo necesites, así como a otros extras que pueda ofrecer tu compañía aseguradora, como el acceso a servicios odontológicos y de bienestar.
¿Se incluyen las hospitalizaciones para dar a luz?
La mayoría de los seguros de hospitalización también incluyen las hospitalizaciones obstétricas, como el ingreso para dar a luz.
Así, necesitarás un seguro que cubra la hospitalización si planeas tener un hijo o hija y quieres hacer uso de tu póliza para disponer de una habitación privada durante el parto.
La hospitalización obstétrica suele contemplar todos los gastos relacionados con la asistencia al parto, la estancia en el hospital y la atención al neonato, así como los gastos por estancia de un recién nacido en la incubadora.
No obstante, como cada compañía aseguradora puede ofrecer diferentes condiciones, siempre es recomendable comprobarlo accediendo al condicionado general o consultando con un agente de seguros.
¿Necesito un seguro de salud con hospitalización?
Como ya contábamos en el artículo ‘Dime qué necesitas y te diré qué seguro de salud contratar’, si solo necesitas un seguro de salud para usar la atención primaria y acudir al médico especialista para alguna prueba médica, consulta o revisión, será suficiente con un seguro de asistencia ambulatoria.
Sin embargo, si quieres que tu seguro de salud cubra hospitalización y urgencias, deberás optar por un seguro de hospitalización.
En este último caso, debes saber que la prima de tu seguro será mayor, ya que contarás con las coberturas que tiene un seguro asistencia ambulatoria y, además, con coberturas para estancias hospitalarias y procedimientos médicos y quirúrgicos que pueden resultar muy costosos.
Esperamos que ahora ya tengas claro qué es un seguro de hospitalización y cómo funciona. Si tienes alguna duda más sobre las modalidades de contratación o quieres recibir un presupuesto personalizado, puedes contactar con un Agente Ges que te asesorará sin ningún tipo de compromiso.
